붙임.1-지원신청서(필수) 2020 한뼘 미술관 공간지원 신청서
						접수 번호
구 분	□ 삼거리 갤러리(차량등록사업소 3F)
신청자 정 보	□ 개인	신청자		생년월일
	□ 단체	단체명		신청인명
		회원수	명	대표자명
	연락처	전화번호
		E-mail
	주 소	(우 ) ※ 단체일 경우 대표자 주소 기재
	구 분	□전문예술인/단체 □동호회 □기관 □문화기획 □기타 ( )
	활동지역	□ 천안 □ 아산 □ 서울 □ 기타 ( )
신청 내용	전 시 명
	분 야	□회화 □사진 □디자인 □공예 □설치 □융복합 □기타( )
	전시기간	□ 7일간 □ 14일간 - 1순위 : 2020년 월 일(화) ~ 월 일(일) 까지 - 2순위 : 2020년 월 일(화) ~ 월 일(일) 까지 - 전시 오프닝 행사 : 월 일 시 (해당사항 시 기재) ※ (반출) 월요일 09:00 ~ 12:00 / (반입) 월요일 13:00 ~ 17:00 반입은 전시시작 전 월요일 오후 1시부터 5시 30분까지며, 반출은 대관 마지막 날 월요일 오전 9시부터 12시까지 완료 해주셔야 합니다. 월요일은 전시 관람이 불가하며, 주말은 대관자 측에서 전시지킴이를 배치하여야합니다. 필요할 경우 반입·반출시간은 협의 후 조절 가능합니다.
	연계프로그램	프로그램(교육, 음악회, 워크숍, 체험 등) 운영 시 작성
필수 제출자료 각 1부 (해당란에 ■ or √ 체크)
□ 전시 계획서 □ 활동내역서 □ 대표자 주민등록증 사본 또는 단체등록증 □ 서 명
위와 같이 갤러리 대관 신청서를 제출하며, 한 뼘 미술관 운영지침을 준수함을 약속하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 2020년 월 일 신청인(담당자) : (인) 재단법인 천안문화재단이사장 귀하

※ 반드시 서명 후 제출해주시기 바랍니다. 서명이 없는 경우 접수가 불가능합니다.

전 시 계 획 서
전 시 명
구분	□ 개인	성 명
	□ 단체	단체명				담당자 이름
		참여 작가명	( 명)
세부장르		세부장르 기재
전시기간		□ 7일간 또는 □ 14일간 원하는 해당기간에 ■ or √ 체크 - 1순위 : 2020년 월 일(화) ~ 월 일(일) 까지 - 2순위 : 2020년 월 일(화) ~ 월 일(일) 까지
전시목적		전시 홍보글로 인용되오니 구체적 기재 바랍니다.
전시 세부내용		전시 홍보글로 인용되오니 구체적 기재 바랍니다.
행사계획		오프닝		□유 □무	월 일 시
		프로그램 (교육, 체험 등)		□유 □무	월 일 시
					내용 기재
전시 설치계획		※ 이른 작품 설치로 앞선 대관자의 전시일정을 조정하여 달라는 요청, 정해진 반입시간을 초과하는 경우 등은 접수 불가하오니 이 점 참고하여 작성바랍니다.
개인 및 단체소개
주요경력		일 시		전 시 명			장 소		개최지역

활 동 내 역 서
번호	작 품 정 보
1	작품/포스터/리플렛 이미지 삽입
	작품캡션 (ex_작가명, 작품명, 제작년도, 재료, 사이즈)
2	작품/포스터/리플렛 이미지 삽입
	작품캡션 (ex_작가명, 작품명, 제작년도, 재료, 사이즈)

※ 페이지를 추가하거나 삭제하여도 무방 / 원본파일 또는 포트폴리오 별첨 가능

활 동 내 역 서
번호	작 품 정 보
3	작품/포스터/리플렛 이미지 삽입
	작품캡션 (ex_작가명, 작품명, 제작년도, 재료, 사이즈)
4	작품/포스터/리플렛 이미지 삽입
	작품캡션 (ex_작가명, 작품명, 제작년도, 재료, 사이즈)

※ 페이지를 추가하여도 됨 / 원본파일 별도첨부 필수 / 포트폴리오 별첨 가능

개인 정보제공 및 활용 동의서

본인은 (재)천안문화재단에서 주관하는 2020년 한 뼘 미술관 공간지원 사업 신청자로 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보 제공 및 활용에 관해 아래와 같이 동의합니다.

1. 개인정보 이용 목적

재단은 2020년 한 뼘 미술관 공간지원 사업 관련하여 알림사항 전달       및 홍보, 사업추진, 아카이브 구축 등에 활용합니다.

2. 개인정보 이용 항목

개인정보는 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 단체등록번호 등

3. 개인정보 이용

개인정보는 재단 규정에 의하여 일정기간 동안 보관하며, 사후 보존

기간 종료 시 폐기 처리합니다.

2020년     월      일

단체명 :                      (직인)

신청인 성명 :              (인 또는 서명)

재단법인 천안문화재단이사장 귀하

※ 반드시 서명 후 제출해주시기 바랍니다. 서명(도장)이 없는 경우 접수가 불가능합니다.