<서식 1>

천안흥타령춤축제2023 축제장

평가위원(후보자) 추천 명단

연번	소 속 (직위)	성 명	생년월일	전화번호	비 고
1				사무실) 핸드폰)
2				사무실) 핸드폰)
3
4

<서식 2>

천안흥타령춤축제2023 축제장

제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명			생년월일					전문분야
자 택	주 소	(우편번호 )
	전화번호						휴대폰
직 장	직 장 명						직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호						팩스번호
	e-mail
학력사항	취득년월			학 교		학 위				전 공
경력사항	근무기간			근 무 처		직 위				주요업무
자격증 보유현황	취득년월			자 격 증 명		인가․관리기관				비 고
저서 및 논문
그 밖의 사항

위와 같이 축제장 운영대행용역 제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서를 제출합니다.

2023.   .    .

작성자 :              (인)

(재)천안문화재단이사장 귀하

<서식 3>

천안흥타령춤축제2023 축제장

제안서 평가위원(후보자) 등록 동의 및 보안서약서

본인은 (재)천안문화재단에서 협상에 의한 계약으로 시행하는 <천안흥타령춤축제2023> 축제장 운영대행 용역과 관련한 제안서 심사 평가위원 (후보자)으로 등록함을 동의하며 다음 사항을 준수 할 것을 서약합니다.

1. 상기 용역의 공정한 수행을 위해 제안서 평가위원 후보자로서 관련 제반 규정을 준수하겠으며, 본인이 제안서 평가위원 후보자로 선정된 사실 및 본 용역과 관련한 직무상 비밀을 절대로 외부에 누설하지 않겠습니다.

2. 제안서 평가위원으로 선정될 경우 상기 용역 수행자 선정을 위한 제안업체의 용역계획평가를 함에 있어 공정하게 평가하고 금번 용역계획평가와 관련한 제반 보안사항에 대해 일체 누설하지 않겠습니다.

3. 상기 사항을 위반한 경우에는 손해배상 등 모든 민․형사상 책임을 감수하겠습니다.

2023.    .     .

평가위원 후보자             (인)

(재)천안문화재단이사장 귀하

<서식 4>

천안흥타령춤축제2023 축제장

제안서 평가위원(후보자) 선정과 관련

개인정보 처리 수집․이용 동의서

<천안흥타령춤축제2019 축제장> 운영대행 용역 제안서 평가위원(후보자) 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보 보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집․이용·제공 동의

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

(재) 천안문화재단은 『천안흥타령춤축제2023 축제장』 운영대행 용역 제안서 평가위원(후보자)        신청 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보 항목

· 필수항목 : 성명, 연락처(전화번호), 이력․자격 사항

· 선택항목 : 주소 등

나. 개인정보 수집방법 : 서면, 전자우편

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

『천안흥타령춤축제2023 축제장 운영대행용역』 제안서 평가위원(후보자) 선정 및 자격적정여부 확인을

위하여 신청접수일로부터 제안서 평가위원회 개최 완료일까지 이용하기 위하여 최소한의 개인

정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적
· 필수항목 : 성명, 연락처 (전화번호), 이력․자격 사항 · 선택항목 : 주소 등	·『천안흥타령춤축제2023 축제장 운영대행 용역』제안서 평가위원(후보자) 선정 및 자격 적정성 확인 · 심사위원 정보공개 및 기타 운영사항

정보주체는 필수 개인정보의 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 『천안흥타령춤축제2023 축제장』 운영대행 용역 제안서 평가위원(후보자) 신청 접수가 되지 않습니다.

▢ 필수 개인정보 수집․이용에 동의합니다.  서명:           (인)

정보주체는 선택적 개인정보의 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 미동의 시에도 『천안흥타령춤축제2023 축제장』 운영대행 용역 제안서 평가위원(후보자) 신청 접수가 됩니다.

▢ 선택적 개인정보 수집․이용에 동의합니다.  서명:           (인)

(재)천안문화재단이사장 귀하