	2024 시민 모니터링단 지원 신청서

이 름		생년월일			직업 및 소속
연 락 처				E-mail
주 소	( )				성 별		□ 남 □ 여
활동경험	□ 유 (활동년도 )				□ 무
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관심분야	➀ □ 문학 □ 시각 □ 공연 □ 다원 □ 생활문화 □ 청년문화 □ 지역문화 □ 기타 ➁ 장르 ( ) ex. 수필, 뮤지컬, 연극, 사진전 등 ※➀번 체크 후 ➁번 기재
신청동기 및 활동계획
자기소개
관련 경험 (선택사항)
개인정보 제공 및 활용 동의 □ 동의 □ 동의안함	본인은〈2024년 천안문화재단 시민모니터링단〉의 원활한 수행을 위해 공공기관의 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보 제공에 대한 활용에 동의합니다.
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신청서에 기재 내용은 사실이며, 작성 시 사업내용 및 신청 조건에 대해 충분히

숙지하고 <2024년 천안문화재단 시민 모니터링단 지원 신청서>를 제출합니다.

2024년   월    일

신청인                (서명)

(재)천안문화재단 대표이사 귀하

◯ 문화예술 관람평 (영화 제외)

※ 필요시 칸을 늘려서 사용해 주세요.

◯ 문화 예술 분야 모니터링 활동에 대한 생각

□ (모니터링 유경험자) 기존 예술활동 모니터링의 장‧단점 및 개선사항에 대한 의견제시

□ (모니터링 미경험자) 문화예술분야 모니터링 활동이 실질적인 도움 될 수 있는 의견제시

※ 필요성이나 방법 등에 대해 자유롭게 작성해주세요.

※ 필요시 칸을 늘려서 사용해 주세요.