	- 생활문화동호회 시각분야 - 2021 전시연주회 지원 사업 신청서 [2분기]

단체 정보	단 체 명								설립연도
	주 소								회원 수
	대 표 자	이름		연락처				이메일
	담 당 자	이름		연락처				이메일
	2021 문화예술창작지원사업 지원여부				□ 유 □ 무			지원금 (해당 시)	원
신청 내용	전 시 명
	전시장르	□ 회화 □ 사진 □ 공예 □서예 □ 기타					세부장르
	전시장소
	전시일정
	공연일시						공연요청시간 (공연길이)			분
	공연 요청장르 및 내용	※ 요청장르 및 내용을 최대한 자세히 작성해 주셔야 공연팀 매칭에 참고할 수 있습니다
		∘ 요청 장르(자세히 작성)
		2개 이상 작성 가능
		∘ 공연 요청 인원
		연주공간 면적 고려 후 대략적으로 작성
		∘ 곡 분위기
		예시: 봄을 표현하는 곡, 밝고 경쾌한 곡
		∘ 요청 곡(있을 경우 작성)
	기타 요구사항
유의 사항	∎ 2분기(4월 1일 ~ 6월 30일) 사이에 공연을 진행하고자 하는 동호회만 신청해 주시기 바랍니다. ※ 전시 일정은 2분기를 벗어나더라도 공연을 하는 날짜가 2분기에 포함될 경우 신청 가능합니다. (예시-전시일정 3월 29일~4월 5일 / 공연일자 4월 3일 : 신청가능) ※ 3분기 공모는 5월 초에 추진됩니다.
※ 심사 및 선정과 관련하여 재단 관계자에게 청탁을 할 경우 사업 선정에서 제외되며, 향후 재단이 추진하는 사업에서 불이익을 받을 수 있습니다.

위와 같이 2021 전시연주회 지원 사업(2분기)에 신청합니다.

2021년        월       일

신청단체명 :                 (인)

재단법인 천안문화재단이사장 귀하

접수	접수일자	접수번호
	2021. . .

	전 시 계 획 서

전 시 명
전시장소
전시기간
공연일시
세부장르
회원 수	명	참여 작가 수		명	설치 작품 수		점
전시목적
전시 세부내용
단체소개
전시 경력 (최근 3년간)	일 시		전 시 명			장 소		개최지역

	전 시 작 품(안)

번호	작 품 정 보
1	작품 이미지 삽입
	작품캡션 (ex_작가명, 작품명, 제작년도, 재료, 사이즈)
2	작품 이미지 삽입
	작품캡션 (ex_작가명, 작품명, 제작년도, 재료, 사이즈)

※ 페이지를 추가하거나 삭제하여도 무방 / 원본파일 또는 포트폴리오 별첨 가능

	활동내역서(활동 증빙자료)

번호	작 품 정 보
1	전시 포스터, 리플렛, 도록 표지 등 이미지 삽입
	전시 연도, 일시, 장소, 단체명이 드러나야 함
2	전시 포스터, 리플렛, 도록 표지 등 이미지 삽입
	전시 연도, 일시, 장소, 단체명이 드러나야 함

※ 페이지를 추가하거나 삭제하여도 무방 / 원본파일 또는 포트폴리오 별첨 가능

	개인 정보 제공 및 활용 동의서

본인은 재단법인천안문화재단에서 주관하는 2021 전시 연주회 지원 사업 신청자로 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보 이용 목적

재단은 2021 전시연주회 지원 사업과 관련하여 알림사항 전달 및 심의와 평가,      사업추진, 아카이브 구축 등으로서 활용합니다.

2. 개인정보 이용 항목

이름, 주소, 연락처, 이메일, 소속 등

3. 개인정보 이용

개인정보는 재단 규정에 의하여 일정기간 동안 보관하며, 사후 보존기간        종료 시 폐기 처리합니다.

2021년     월      일

동의자(단체 대표자) 성명 :          (인/서명)

동의자(단체 담당자) 성명 :          (인/서명)

재단법인 천안문화재단이사장 귀하