	2024년 장르특화지원사업 <공연작품 제작지원사업> 신청서

A. 사업신청서

[해당 사항 ■ 표기 / 칸이 부족할 경우 늘려서 작성]

신 청 구 분		□ 신작개발지원 □ 신작공연지원 □ 재공연지원
장 르		□ 창작뮤지컬 □ 음악 □ 창작오페라 □ 연극 □ 전통예술 □ 무용 □ 기타( ) ※선택필수
사 업 명
사 업 기 간
사 업 장 소				참 여 인 원
총 사업비		원		지원신청금액		원
신청정보	단 체 명			단체등록번호
	설립연도			구 성 인 원
	주 소
	대표자	대표자 이름			휴 대 폰
		E - mail
	담당자	담당자 이름			휴 대 폰
		E - mail
문화예술뱅크 가입 여부		(□ 예 / □ 아니요) ※ 등록하지 않을 시 신청서 접수 불가
필수제출서류		□ 지원신청서 □ 실적증빙자료 □ 고유번호증(사업자등록증) 사본 □ 문화예술뱅크 등록 증명서 □ 동의서 및 서약서 □ 기타 추가 증빙자료

본 신청서에 기재된 내용과 첨부서류는 모두 사실이며, ｢2024 천안문화재단 공연작품 제작지원사업｣ 규정 및 지침사항을 준수 할 것을 약속합니다. 2024년 월 일 신청단체명 (직인) 재단법인 천안문화재단 이사장 귀하
접수	접수일자	접수번호	담당자 확인
	2024. . .

B. 사업계획서

1. 사업 개요

사 업 명
사업기간
	※ 사업 준비기간 및 정산 실적 보고 기간 포함하여 기재
사업장소
사업대상

2. 사업 세부 내용                                  ※ 칸이 부족할 경우 늘려서 작성

구 분	내 용	참고사항
사업 목적	○ ○ ○ ※ 사업 성격에 맞게 자율 작성(사업목적, 추진 배경, 필요성 등) ※ 참고용 사진, 동영상 등 자료가 많은 경우 참고사항에 내용확인 가능한 URL주소 작성 또는 USB로 저장하여 제출	URL주소 또는 USB 제출
사업 소개	○ ○ ○ ※ 공연 작품명, 공연 주제, 공연 내용(줄거리), 출연자, 공연 소요 시간, 연출 주요 사항 및 특이점 ※ 이미 공연된 적이 있는 우수작품 재공연을 신청하는 경우, 이전 공연 실적 (작품명, 기간, 장소, 참여자, 관객수, 언론보도 등에 대한 객관적 평가 내용), 재공연 이유와 재공연시 보완 사항 등
사업성과 목표	○ ○ ※ 사업의 결과(성과) 목표 계획

구 분	내 용
사 업 추진일정	일 정	세부 추진계획
	2024년 10월	※ 사업의 전체적인 일정에 따른 구체적인 사업추진계획 기재
	2024년 11월
	2024년 12월
	2025년 1월
	2025년 2월
	2025년 3월
	2025년 4월
	2025년 5월
	2025년 6월
	2025년 7월
	2025년 8월
	2025년 9월
	2025년 10월
	2025년 11월
홍 보 및 관객개발 계 획	○ ○ ○
	※ 사업의 구체적인 홍보 방법과 모객 게획 기재 사업을 알리고 관객을 어떻게 모을 것인지 등에 관해 홍보기간, 대상, 주요 홍보 방법 등을 상세하게 기재(온, 오프라인 등)
사업 성과 및 기대 효과	○ ○ ※ 예측되는 기대효과 및 해당 분야의 파급효과, 향후 발전 방안 등 기재		참 여 자
			명
			관람객(예상)
			명

3. 단체 소개                             ※ 선정평가의 중요한 기준이므로 최대한 자세히 작성

구 분	내 용
단체 소개	○ ○ ○ ※ 단체에 대해 이해할 수 있는 소개나 설명을 구체적으로 작성 예술적 지향점, 지속해오고 있는 예술 활동 내용 등
활동 실적 ※ 최근순 작성 (2021년~2024년)	순번	공 연 명		장 르		일 시		장 소	주 관
	1
	2
	3
	4
	5
수상 실적 ※ 최근순 작성	순번	공연명		단체명		수여일자		훈 격	수여기관
	1
	2
참여인력	순번	성 명	직 책		역 할		주요활동내역			비 고
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	11
	12

C. 예산 계획서

1. 총사업비 (지원액+자부담액)		원		2. 지원신청액	원	3. 자부담액		원
4. 예산 지출 계획 (단위 : 원)
구분	세부지출항목		산 출 내 역				금 액		지원신청액
인건비			산출근거 구체적으로 기입				지원금+자부담		지원금액만 기재
			(금액 × 인원 = 계)
	소 계
제작비			산출근거 구체적으로 기입
			(품목 × 단가 × 수량 = 계)
	소 계
홍보비			산출근거 구체적으로 기입
			(품목 × 단가 × 수량 = 계)
	소 계
합 계

※ 사업목적에 맞지 않거나 관련 법령, 지침 등에 부합되지 않는 항목 편성 불가

예산편성은 구체화된 예산항목을 구분하여 설정하고 정확한 산출 근거에 의하여 편성

예비비, 잡비 등과 같이 구체적인 사용 목적이 나타나지 않은 예산은 편성할 수 없음

자부담은 필수가 아니며, 사업 정산 시 증빙하지 않음

[사업예산 참고표 : 지원금 사용가능 항목]

세 목	내 역
인건비	기획료, 작곡료, 편곡료, 작사료, 부지휘료, 연습피아니스트료, 조율비, 연출료, 감수료, 안무료, 무대감독료, 음향감독료, 조명감독료, 무대미술, 의상비, 연출 등 조수료, 메이크업, 대본료, 번역 가사료, 작품사용(저작권)료, 지휘료, 연주료, 솔리스트료, 합창료, 사보료, 출연료, 자문료, 진행 요원 임금 * 단, 인건비 관련 인건비 지급 불가조건에 해당할 경우 인건비 지급할 수 없음
제작비	각종 제작비, 장비(악기 포함) 및 물품(의상 포함) 대여료 등
대관료(공간)	공연장 대관료 및 사용료(부대 설비비 포함) 등
임차료	작품 임차료(보험료 포함), 각종 기구 임차료 등
회계검증수수료	사업비 규모별 회계검증 진행시 지급하는 수수료
통신비	초대장 및 안내장 발송 등의 우편요금(전화비는 포함할 수 없음)
홍보비	광고 홍보비(신문, 잡지, 인터넷, 광고 디자인 비용), 현수막 등의 홍보물 제작비용 등
회의비	신작개발을 위한 간담회 운영시 회의비 * 신작개발지원, 신작공연지원(개발단계)사업에 한해 사용 가능
인쇄비	입장권, 포스터, 리플렛, 프로그램북, 각종 홍보자료 인쇄비 등
기록비	영상 녹화비, 사진 촬영비 등

[사업예산 참고표 : 지원금 사용 불가 항목]

항 목	세 목	내 역
지원금 사용불가 항목	공공요금	전기세, 수도세 등 각종 공공요금 및 범칙금 , 각종수수료
	통신요금	국내․외 전화요금, 핸드폰 요금 등 각종 통신요금
	식 비	사업 준비 및 사업 기간에 사용된 식사비용, 다과비, 간담회비
	교 통 비	교통비, 숙박비, 유류비 등
	물품 구입비	단체의 자산 취득으로 해석되는 기자재 및 물품 구입비
	경상운영비	위 항목 이외에 단체의 운영에 일반적인 운영에 들어가는 비용 예시) 사무실 임대료, 상근직원 인건비, 소모품구입비 등
	기 타	시상금, 심사비, 기념품비(제작/구입 포함)

※ 세부적인 기준은 사업안내문 참조

D. 실적 증빙자료

○ 활동실적 증빙 : 포스터, 리플렛, 프로그램북, 사진 등의 이미지 첨부

○ 수상실적 증빙 : 상장(상패), 보도자료, 사진 등의 이미지 첨부

※ 부족할 경우 칸을 늘려서 작성

이미지 첨부

E. 신청자격 증빙자료

○ 단체 고유번호증 또는 사업자등록증 사본

이미지 첨부

F.  문화예술뱅크 가입 증명서

※ 천안문화재단 홈페이지 – 문화예술뱅크(가입) – 증명서 출력

이미지 첨부

G. 동의서

	개인 정보 제공 및 활용 동의서

본 단체는 재단법인 천안문화재단에서 주관하는 2024 천안문화재단 장르특화지원사업 <공연작품 제작지원사업> 지원 신청단체로 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보 이용 목적

재단은 2024년 천안문화재단 장르특화지원사업 <공연작품 제작지원사업>과

관련하여 알림사항 전달 및 심의와 평가, 사업추진, 아카이브 구축 등으로

활용합니다.

2. 개인정보 이용 항목

이름, 주소, 생년월일, 연락처, e메일, 소속 등

3. 개인정보 이용

개인정보는 재단 규정에 의하여 일정기간 동안 보관하며, 사후 보존기간      종료 시 폐기 처리합니다.

2024년     월      일

단체명 :                       (직인)

재단법인 천안문화재단 이사장 귀하

H. 서약서 3종 - 1

	청렴 이행서약서

위 지원사업과 관련하여 천안문화재단으로부터 교부받은 지원금의 사용에 있어 교부조건 및 사업계획과 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠으며, 귀 천안문화재단에서 요구하는 청렴 활동에 적극 협조하겠습니다.

아울러, 교부받은 지원금(사업비)의 사용과정에서 관련된 모든 사업수행 인력 및 직원(또는 단체원)들은 이유 여하를 막론하고 천안문화재단의 사전 승인 없이 임의로 변경하여 사용하거나 교부 목적 이외에 사용하지 않도록 하겠으며, 이를 위반할 시에는 지방자치단체 보조금관리에 관한법률에 따라 아래와 같이 처벌받을 수 있음과 공공재정환수법에 따라 부정 청구된 지원금이 환수될 수 있음을 충분히 이해하고 이에 책임질 것을 서약합니다.

2024년     월      일

단체명 :                       (직인)

대표자 성명 :               (인 또는 서명)

재단법인 천안문화재단 이사장 귀하

H. 서약서 3종 - 2

	인권 경영 이행 서약서

2024 천안문화재단 장르특화지원사업 <공연작품 제작지원사업>에 신청하는 본 단체는 사업의 전 과정에서 사업 참여 예술가, 시민, 내외부 이해관계자 모두의 인권을 존중하고 보호하며 이를 위해‘인간의 존엄과 가치를 보장하는 인권경영 이행’을 다음과 같이 서약합니다.

1. 사업의 전 과정에서의 모든 이해관계자에 대해 인간으로서의 존엄과 가치 및 자유와

권리를 누릴 수 있도록 인권보호를 위한 사업 추진을 위해 노력하겠습니다.

2. 사업의 전 과정에서 성별·연령·출신지역·장애·인종·종교·정치적 성향 등에

따른 일체의 차별을 금지하며 다양성을 존중하겠습니다.

3. 아동노동, 강제노동을 금지하고 안전시설, 휴게시설 등 보건, 안전, 근로시간 등과 관련

하여 국제노동기구(ILO)가 권고하고 국가가 비준한 노동원칙을 준수하며 근로환경을

개선하고 사업과 관련한 사고나 질병을 예방하기 위해 적절한 조치를 취하며, 특히 근로자의

건강과 안전이 위험하다고 판단하여 작업을 거부한 경우 즉시 현장의 문제를 조사

하여 조치를 취하도록 하겠습니다.

4. 사업의 전 과정에서 모든 이해관계자에 대해 노동 착취적인 언어·신체적 접촉과      성적 강압 등과 같은 행위, 정신적 강압이나 언어폭력 등은 허용하지 않으며, 근로자의

개인 정보나 사생활에 대한 권리를 존중하겠습니다.

5. 사업의 전 과정에서 인권 침해가 발생하지 않도록 사전 예방과 함께 인권경영 이행을

위해 노력하며, 혹시 인권침해 사실이 드러나고 이에 대한 시정이 이루어지지

않을 경우 해당 공모선정 취소 및 향후 천안문화재단 사업에의 참여 제한 등의

처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2024년     월      일

단체명 :                       (직인)

재단법인 천안문화재단 이사장 귀하

H. 서약서 3종 - 3

	성희롱 ‧ 성폭력 예방에 관한 서약서

2024 천안문화재단 장르특화지원사업 <공연작품 제작지원사업>에 신청하는 본 단체는 성희롱·성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱·성폭력 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력

예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인

조사가 이루어지도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱·성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사상 불이익 등 2차 피해가

발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱·성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위하여 노력

하겠습니다.

위 서약 사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모 선정 취소, 향후 (재)천안문화재단, 천안시 및 문화체육관광부 산하 보조·지원금 사업의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2024년     월      일

단체명 :                       (직인)

재단법인 천안문화재단 이사장 귀하